Spezialist Tarifkontrolle und Wirtschaftlichkeit

Beitreten Sie Assura, bedeutet, in einer umgebungs- Spezialist Tarifkontrolle und Wirtschaftlichkeit Beitreten Sie Assura, bedeutet, in einer kollaborativen und dynamischen Umgebung zu arbeiten, in der jeder eine entscheidende Rolle spielt und zu einer sinnvollen Mission beiträgt. Jeden Tag setzen wir unsere Energie und unser Know-how in den Dienst unserer Kunden, um sie bei ihren Gesundheitsentscheidungen zu unterstützen. Möchten Sie uns beitreten? Dann, nice to meet you ! Spezialist Tarifkontrolle und Wirtschaftlichkeit Innerhalb unseres Teams, das für die Tarifkontrolle und den Kampf gegen Betrug zuständig ist, spielen Sie eine Schlüsselrolle, indem Sie täglich die Analyse der Abrechnungspraktiken der Gesundheitsdienstleister steuern. Ihr Ziel? Abweichungen zu identifizieren, die Einhaltung der gesetzlichen Grundlagen (LAMal/LCA) zu gewährleisten und eine effiziente Nutzung der Ressourcen sicherzustellen, während Sie gleichzeitig eine konstruktive Beziehung zu den Anbietern und Partnern aufrechterhalten. Was Sie täglich tun Sie übernehmen die Rolle eines Analysten und Tarifspezialisten: Sie sammeln die relevanten Daten, um Statistiken zu erstellen, indem Sie die verfügbaren Tools verwenden oder Anfragen an den zuständigen Dienst stellen. Sie behandeln diese Daten mit Indikatoren (Benchmarking, Entwicklungen, Proportionen usw.), führen dann gezielte Kontrollen durch, basierend auf den festgestellten Abweichungen. Schließlich analysieren, synthetisieren und schlagen Sie konkrete Empfehlungen oder Maßnahmen vor. Sie übernehmen auch eine Koordinationsrolle: Sie kommunizieren die Ergebnisse Ihrer Analysen intern. Sie setzen die definierten Maßnahmen um und verfolgen die Empfehlungen mit den verschiedenen betroffenen Diensten (Rechnungskontrolle, Verhandlung, Parametrierung der Sperren usw.). Sie nehmen auch an querliegenden Projekten teil. Schließlich übernehmen Sie die Verhandlung mit den Gesundheitsdienstleistern im Falle von Abrechnungsabweichungen: Sie führen die Gespräche, um eine Rückzahlung, eine Korrektur der Abrechnungspraktiken oder jede andere notwendige Maßnahme zu erhalten. Sie arbeiten mit dem Rechtsdienst zusammen, wenn ein Verfahren vor Gericht eingeleitet werden muss. Was Sie zum Team beitragen Sie beherrschen analytische und numerische Fähigkeiten: Sie wissen, wie man Daten manipuliert, verlässliche Analysen durchführt und sie klar darstellt. Sie verfassen strukturierte und relevante Zusammenfassungen und arbeiten völlig autonom. Sie verfügen auch über solide Beziehungsmanagement-Fähigkeiten und wissen, wie man Verhandlungen effektiv führt. Sie sind Tarifspezialist im Gesundheitswesen: Sie verwenden Microsoft-Tools, insbesondere Excel auf fortgeschrittenem Niveau, und nutzen Data-Tools wie Power BI oder äquivalent. Sie stützen sich auf grundlegende statistische Kenntnisse, um Daten zu analysieren und zu interpretieren. Sie verfügen über eine kaufmännische Ausbildung, im Gesundheitswesen oder an einer Hochschule, und haben mindestens 5 Jahre Erfahrung in der Krankenversicherung oder in einem Krankenhaus, in einer Funktion als Analyst oder Controlling. Ihre Vorteile 40-Stunden-Woche (100%) Mindestens 5 Wochen Urlaub Möglichkeit zum Telearbeiten Monatliche Beteiligung an den Fahrtkosten zwischen Wohnung und Arbeitsplatz, wenn ein öffentliches Verkehrsmittel-Abonnement vorhanden ist Attraktive Sozialleistungen und wichtige Ermäßigung auf die Krankenversicherung Welcome Day und interne Ausbildung Eintrittsdatum: 1. September 2026 Aktivitätsgrad: 100% jpidd9cd811jm jpit0625jm jpiy26jm